ఆంధ్రప్రదేశ్లో ఆందోళన కలిగిస్తోన్న టీనేజ్ గర్భాలు
ఆందోళనకర సంకేతాలు... పెరుగుతున్న సవాళ్లు.
ఆంధ్రప్రదేశ్లో టీనేజ్ గర్భ ధారణలు ఆందోళనకర స్థాయికి చేరుకున్నాయి. తాజా డేటా ప్రకారం రాష్ట్రం దేశంలో మూడో స్థానంలో ఉంది. నేషనల్ ఫ్యామిలీ హెల్త్ సర్వే-5 (NFHS-5, 2019-21) ప్రకారం 15-19 ఏళ్ల మహిళల్లో 12.6 శాతం మంది ఇప్పటికే పిల్లలు కన్నారు. కొందరు మొదటి గర్భంతో ఉన్నారు. ఇది జాతీయ సగటు 6.8 శాతం కంటే దాదాపు రెట్టింపు. తాజా ఏపీ స్టేట్ విమెన్స్ కమిషన్ రిపోర్టు (2025-26) ప్రకారం ఈ రేటు 12.8 శాతంగా నమోదైంది. రాయలసీమ, దక్షిణ తీరాంధ్ర జిల్లాల్లో ఇది మరింత తీవ్రంగా ఉంది.
కుప్పం నియోజకవర్గం, పల్నాడు (14.94 శాతం), కర్నూలు (13.50 శాతం) వంటి ప్రాంతాల్లో ఈ సమస్య అత్యంత తీవ్రం. విశాఖపట్నం వంటి అర్బన్ జిల్లాల్లో 3.98 శాతం మాత్రమే ఉన్నప్పటికీ, చాలా జిల్లాలు 5 శాతం పైగా ఉన్నాయి. గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో ఈ ధోరణి మరింత ఎక్కువగా కనిపిస్తోంది. 2023లోనే సుమారు 5.4 లక్షల గర్భిణుల్లో 52 వేల మంది (9.6 శాతం) టీనేజర్లు ఉన్నారు. ప్రతి 10 మంది గర్భిణుల్లో ఒకరు యుక్తవయస్సు మహిళ అనడం ఆందోళన కలిగిస్తోంది.
ట్రెండ్, పోలికలు
NFHS-4 (2015-16) లో 14.1 శాతం ఉండగా NFHS-5లో 12.6 శాతానికి తగ్గినా, రాష్ట్రం ఇప్పటికీ త్రిపుర (21.9%), పశ్చిమ బెంగాల్ (16.4%) తర్వాత మూడో స్థానంలోనే ఉంది. గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో 14.1 శాతం, అర్బన్లో 9.3 శాతం. షెడ్యూల్డ్ తెగల మహిళల్లో ఈ రేటు 21.7 శాతం వరకు ఉండటం సామాజిక అసమానతలను సూచిస్తోంది. బాల్య వివాహాలు (20-24 ఏళ్ల మహిళల్లో 29.3 శాతం 18 ఏళ్లలోపు పెళ్లి), విద్యా లోపాలు, సాంప్రదాయాలు ఇందుకు ప్రధాన కారణాలు. విద్య లేని టీనేజర్లలో 37.6 శాతం గర్భ ధారణలు జరుగుతున్నాయి. అయితే 12+ ఏళ్ల చదువుకున్నవారిలో కేవలం 7.9 శాతం మాత్రమే గర్భ ధారణలు జరుగుతున్నాయి.
సవాళ్లు, ప్రభావాలు
టీనేజ్ గర్భాలు మాతృ-శిశు ఆరోగ్యానికి తీవ్ర ముప్పు. టీన్ మదర్స్లో ఇన్ఫంట్ మార్టాలిటీ రేటు 46/1000 (సాధారణంగా 27/1000), ప్రీమెచ్యూర్ బర్త్స్ లో బర్త్ వెయిట్, అనీమియా, హైపర్టెన్షన్ సాధారణం. మాతృ మరణాల్లో 10 శాతం టీనేజ్ గర్భాలతో ముడిపడి ఉన్నాయి. విద్యా అవకాశాలు కోల్పోవడం, పావర్టీ సైకిల్ కొనసాగడం, ఆర్థిక ఒత్తిళ్లు పెరగడం వంటి సామాజిక ప్రభావాలు తీవ్రం. కాన్ట్రాసేప్టివ్ యూజ్ గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో చాలా తక్కువ (93.6 శాతం ఉపయోగించడం లేదు). కోవిడ్ తర్వాత ఆర్థిక ఒత్తిళ్లు పెరగడంతో సమస్య మరింత తీవ్రమైంది.
ప్రభుత్వం ఈ సమస్యను గుర్తించి చర్యలు తీసుకుంటోంది. ముఖ్యమంత్రి నారా చంద్రబాబు నాయుడు ఇటీవల సమీక్షల్లో హెల్త్ డిపార్ట్మెంట్ను ఈ విషయంపై ఉద్దీపన చేశారు. 2025-26 నాటికి రేటును 5 శాతానికి తగ్గించాలని టార్గెట్ నిర్దేశించారు. ఏపీ ఉమెన్స్ కమిషన్ చైర్పర్సన్ రాయపాటి సైలజ తీసుకున్న మల్టీ-స్టేక్హోల్డర్ అప్రోచ్లో గ్రామ-మండల స్థాయి కమిటీలు, అవగాహన కార్యక్రమాలు, బాల్య వివాహాల నిరోధం ప్రధానం.
వైద్యుల అభిప్రాయాలు
డా. లక్ష్మీ సీరీషా శాఖమూరి (ప్రసూతి వైద్య నిపుణురాలు, విజయవాడ).
“టీనేజ్ గర్భాలు శారీరకంగా తీవ్ర సమస్యలు తెచ్చిపెడతాయి. అనీమియా, హైపర్టెన్షన్, ప్రీమెచ్యూర్ డెలివరీ, లో బర్త్ వెయిట్ బేబీలు సాధారణం. శరీరం పూర్తిగా అభివృద్ధి చెందకముందే గర్భం ధరించడం వల్ల మాతృ-శిశు మరణాలు పెరుగుతాయి. గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో అవగాహన లోపం, ఫ్యామిలీ ప్లానింగ్ సేవలు తగ్గడం కారణం. ఆశా వర్కర్లు, స్కూళ్ల ద్వారా సెక్స్ ఎడ్యుకేషన్, కౌన్సెలింగ్ పెంచాలి.”
డా. జి. సునందా రాణి (గైనకాలజిస్ట్, విశాఖపట్నం)
“శారీరక సమస్యలతో పాటు మానసిక ఒత్తిడి, డిప్రెషన్, విద్యా అవకాశాలు కోల్పోవడం టీనేజ్ మదర్స్ను జీవితాంతం ప్రభావితం చేస్తాయి. బాల్య వివాహాలు, సామాజిక ఒత్తిళ్లు ఇందుకు మూలం. ప్రభుత్వ పథకాలు (ఆర్కెఎస్కె, పీఎమ్జేఎల్) అమలు బలోపేతం చేయాలి. డిజిటల్ అవేర్నెస్ క్యాంపెయిన్లు, హెల్త్ సెంటర్లలో యువతి-యువకులకు ఫ్రీ కౌన్సెలింగ్ ఇవ్వాలి. సమాజం మారాలి. బాలికల హక్కులు, విద్యకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి.”
ఈ సమస్యను అధిగమించాలంటే బాల్య వివాహాల నిరోధం, విద్యా అవగాహన, ఫ్యామిలీ ప్లానింగ్ సేవలు, గ్రామీణ హెల్త్ ఇన్ఫ్రాస్ట్రక్చర్ బలోపేతం చేయాలి. లేకపోతే రాష్ట్ర డెమోగ్రాఫిక్ డివిడెండ్ దెబ్బతిని, భవిష్యత్ తరాలు దెబ్బతినవచ్చు. సమాజం, ప్రభుత్వం, వైద్య సంఘాలు కలిసి చర్య తీసుకోవాలి. ఇది కేవలం సంఖ్యల సమస్య కాదు, యువతి జీవితాల సమస్య.
